Các thể bệnh viêm kết mạc thường gặp

Dấu hiệu và nguy cơ biến chứng

Theo các bác sĩ, dấu hiệu nhận biết hay triệu chứng của viêm kết mạc thường là kết mạc mắt đỏ, ngứa; cay mắt; đau mắt (thường xảy ra do vi khuẩn), Cảm giác có sạn trong mắt; Có nhiều chất nhầy, mủ hoặc chảy ra đặc màu vàng, lông mi bị dính vào nhau khi thức dậy vào buổi sáng (thường là viêm kết mạc do vi khuẩn); Chảy nhiều nước mắt; ; Mí mắt sưng húp; Tầm nhìn mờ; Nhạy cảm với ánh sáng… Đáng nói, các tình trạng trên có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt.

Nếu không được điều trị kịp thời, viêm kết mạc có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho mắt về lâu dài, đầu tiên là ảnh hưởng đến thị lực. Ngoài ra, có thể dẫn đến tình trạng nhú gai quá phát, loét trợt hoặc sẹo giác mạc, khô mắt, biến dạng bờ mi…

Do đó, các chuyên gia nhấn mạnh, việc theo dõi và điều trị sớm bệnh viêm giác mạc không chỉ giúp chữa lành bệnh sớm mà còn hạn chế các biến chứng. Muốn điều trị đúng, nhanh khỏi bệnh cần phải xác định đúng nguyên nhân từ đó đưa ra phác đồ phù hợp.

Các nguyên nhân và cách điều trị viêm kết mạc

Hiện nay, có nhiều nguyên nhân dẫn đến viêm kết mạc có nhiều, tuy nhiên thường gặp nhất là do vi rút, vi khuẩn, do dị ứng, do kích ứng bởi hóa chất bắn vào mắt, dị vật trong mắt và do song cầu khuẩn (lậu cầu)… Tùy vào mỗi nguyên nhân, các bác sĩ sẽ có các phương pháp điều trị phù hợp nhằm hạn chế các biến chứng.

Viêm kết mạc do vi rút và vi khuẩn: Bệnh điển hình là đau mắt đỏ do Adenovirus gây ra, nhưng cũng có thể do virus herpes simplex, virus varicella-zoster và nhiều loại virus khác, bao gồm cả COVID-19.

Cả viêm kết mạc do vi rút và vi khuẩn đều có thể xảy ra cùng với cảm lạnh hoặc các triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như đau họng. Hoặc do đeo kính áp tròng không được làm sạch đúng cách hoặc dùng chung kính áp tròng có thể gây viêm kết mạc do vi khuẩn.

Cả hai loại viêm kết mạc đều rất dễ lây lan. Chúng lây lan qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với dịch tiết ra từ mắt của người bị nhiễm bệnh. Một hoặc cả hai mắt có thể bị ảnh hưởng.

Để điều trị viêm kết mạc do virus và vi khuẩn, cần vệ sinh và giữ mắt sạch, chống khô mắt bằng nước mắt nhân tạo, kèm theo kháng sinh nhỏ mắt phòng bội nhiễm vi khuẩn.

Viêm kết mạc dị ứng: Viêm kết mạc dị ứng ảnh hưởng đến cả hai mắt và là phản ứng với chất gây dị ứng ví dụ như phấn hoa. Để phản ứng với các chất gây dị ứng, cơ thể người tạo ra một kháng thể gọi là immunoglobulin E (IgE). Kháng thể này kích hoạt các tế bào đặc biệt gọi là tế bào mast trong niêm mạc mắt và đường hô hấp để giải phóng các chất gây viêm, bao gồm cả histamine. Khi cơ thể giải phóng histamine có thể tạo ra một số dấu hiệu và triệu chứng dị ứng, bao gồm cả mắt đỏ.

Nếu bị viêm kết mạc dị ứng, người bệnh có thể bị ngứa dữ dội, chảy nước mắt, viêm mắt, hắt hơi và chảy nước mũi.

Hầu hết viêm kết mạc dị ứng có thể được kiểm soát bằng thuốc nhỏ mắt chống dị ứng và tra nước mắt nhân tạo.

Viêm kết mạc do kích ứng: Kích ứng do bị bắn hóa chất hoặc vật thể lạ vào mắt cũng có liên quan đến viêm kết mạc. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm chảy nước mắt và tiết dịch nhầy, thường tự hết trong khoảng một ngày.

Các chuyên gia cho hay, nếu việc rửa với nước ban đầu không giải quyết được các triệu chứng hoặc nếu hóa chất là chất ăn da như dung dịch kiềm, bệnh nhân cần đến gặp các bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt. Hóa chất bắn vào mắt có thể gây tổn thương mắt vĩnh viễn. Các triệu chứng dai dẳng cũng có thể cho thấy bạn vẫn còn dị vật trong mắt, hoặc có thể là một vết xước trên giác mạc hoặc màng cứng.

Viêm kết mạc cấp do lậu cầu: Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân do song cầu khuẩn (lậu cầu) lây truyền từ bộ phận sinh dục lên mắt. Có 2 thể bệnh chính: Viêm kết mạc do lậu ở trẻ sơ sinh do lây từ mẹ. Bệnh xảy ra tối cấp ở ngay vài ngày đầu tiên sau đẻ. Mắt trẻ sưng húp, rất nhiều mủ trào ra khỏi khe mi. Để muộn sẽ dẫn đến loét thủng giác mạc.

Thể thế hai là viêm kết mạc do lậu ở người lớn, xảy ra do lây nhiễm từ bộ phận sinh dục của chính bệnh nhân hay của bạn tình lên mắt. Mắt sưng nề mạnh, chảy rất nhiều mủ trắng, vàng. Kết mạc cương tụ mạnh, nhiều nhú gai, giác mạc bị viêm loét rất sớm có thể gây viêm mủ nội nhãn do lậu cầu.

Với nguyên nhân này, bác sĩ cần sử dụng các loại kháng sinh nhạy cảm với lậu cầu. Kết hợp điều trị bệnh lậu sinh dục.

Để điều trị bệnh viêm kết mạc, các bác sĩ khuyến cáo cần thăm khám tại các cơ sở uy tính, có đội ngũ chuyên gia chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm như Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 để tìm chính xác nguyên nhân, dùng đúng thuốc, đúng liệu trình.