Đoạn Video
Ảnh
Mimosa
Thành viên nổi tiếng
Ba chị em trong cùng một gia đình phải nhập viện trong tình trạng rối loạn đông máu nghiêm trọng sau khi ăn thịt chuột đồng liên tục trong nhiều ngày. Các bác sĩ nghi các em bị ngộ độc thuốc diệt chuột thuộc nhóm siêu warfarin.
Ngày 10/8, BS.CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, cho biết bệnh viện vừa điều trị cho 3 bệnh nhi gồm bé gái V. (10 tuổi), H. (9 tuổi) và bé trai A. (7 tuổi).
Khoảng một tuần trước khi nhập viện, cả ba trẻ được gia đình cho ăn thịt chuột đồng hằng ngày. Đến ngày thứ 7, các em đồng loạt xuất hiện đau bụng, nôn ói, tiêu chảy và nhiều vết bầm tím bất thường ở tay, đùi, cẳng chân, mông và bụng.
Trong đó, bé A. có tình trạng nặng nhất với biểu hiện nôn ra máu đen, tiểu đỏ và bụng chướng.
Ban đầu, cả ba được đưa đến bệnh viện địa phương và chẩn đoán ngộ độc thức ăn, kèm rối loạn đông máu. Kết quả xét nghiệm cho thấy thời gian prothrombin (PT) của cả 3 trẻ đều kéo dài trên 20 giây, chỉ số INR trên 3. Do tình trạng diễn tiến nặng, các bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM.
Tại đây, các bác sĩ nhận định các em có khả năng bị ngộ độc thuốc diệt chuột thuộc nhóm siêu warfarin. Đây là nhóm chất chống đông máu kháng vitamin K, có tác dụng kéo dài và có thể tồn tại trong mô cơ thể nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng.
Các bệnh nhi được rửa dạ dày, sử dụng than hoạt tính và theo dõi chỉ số đông máu hằng ngày. Khi tình trạng rối loạn đông máu tiếp tục diễn tiến, các bác sĩ điều trị bằng vitamin K1 truyền tĩnh mạch, sau đó chuyển sang vitamin K1 đường uống liều cao.
Riêng bé A. bị xuất huyết nặng, tràn máu màng phổi hai bên dẫn đến suy hô hấp nên phải đặt nội khí quản, thở máy. Bệnh nhi được truyền huyết tương tươi đông lạnh và truyền máu. Kết quả siêu âm, chụp CT còn ghi nhận tình trạng tiểu máu, nôn ra máu, tụ máu quanh bao thận và khoang sau phúc mạc.
Sau gần 3 tuần điều trị tích cực, sức khỏe cả 3 bệnh nhi dần ổn định, không còn biểu hiện xuất huyết trên lâm sàng và các chỉ số đông máu trở về gần mức bình thường. Bé A. đã được cai máy thở.
Các bệnh nhi tiếp tục được sử dụng vitamin K1 đường uống và phải theo dõi thêm sau khi ngừng thuốc do nguy cơ rối loạn đông máu tái diễn.
Đặc tính của nhóm siêu warfarin khiến chất độc có thể lưu lại lâu trong mô cơ thể. Vì vậy, người bệnh dù đã ổn định vẫn cần được theo dõi trong thời gian dài.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh nên lựa chọn thực phẩm an toàn, có nguồn gốc rõ ràng cho trẻ. Nếu trẻ xuất hiện các dấu hiệu bất thường như nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, bầm tím hoặc chảy máu không rõ nguyên nhân sau khi ăn uống, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Ngày 10/8, BS.CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, cho biết bệnh viện vừa điều trị cho 3 bệnh nhi gồm bé gái V. (10 tuổi), H. (9 tuổi) và bé trai A. (7 tuổi).
Khoảng một tuần trước khi nhập viện, cả ba trẻ được gia đình cho ăn thịt chuột đồng hằng ngày. Đến ngày thứ 7, các em đồng loạt xuất hiện đau bụng, nôn ói, tiêu chảy và nhiều vết bầm tím bất thường ở tay, đùi, cẳng chân, mông và bụng.
Trong đó, bé A. có tình trạng nặng nhất với biểu hiện nôn ra máu đen, tiểu đỏ và bụng chướng.
Ban đầu, cả ba được đưa đến bệnh viện địa phương và chẩn đoán ngộ độc thức ăn, kèm rối loạn đông máu. Kết quả xét nghiệm cho thấy thời gian prothrombin (PT) của cả 3 trẻ đều kéo dài trên 20 giây, chỉ số INR trên 3. Do tình trạng diễn tiến nặng, các bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM.
Tại đây, các bác sĩ nhận định các em có khả năng bị ngộ độc thuốc diệt chuột thuộc nhóm siêu warfarin. Đây là nhóm chất chống đông máu kháng vitamin K, có tác dụng kéo dài và có thể tồn tại trong mô cơ thể nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng.
Các bệnh nhi được rửa dạ dày, sử dụng than hoạt tính và theo dõi chỉ số đông máu hằng ngày. Khi tình trạng rối loạn đông máu tiếp tục diễn tiến, các bác sĩ điều trị bằng vitamin K1 truyền tĩnh mạch, sau đó chuyển sang vitamin K1 đường uống liều cao.
Riêng bé A. bị xuất huyết nặng, tràn máu màng phổi hai bên dẫn đến suy hô hấp nên phải đặt nội khí quản, thở máy. Bệnh nhi được truyền huyết tương tươi đông lạnh và truyền máu. Kết quả siêu âm, chụp CT còn ghi nhận tình trạng tiểu máu, nôn ra máu, tụ máu quanh bao thận và khoang sau phúc mạc.
Sau gần 3 tuần điều trị tích cực, sức khỏe cả 3 bệnh nhi dần ổn định, không còn biểu hiện xuất huyết trên lâm sàng và các chỉ số đông máu trở về gần mức bình thường. Bé A. đã được cai máy thở.
Các bệnh nhi tiếp tục được sử dụng vitamin K1 đường uống và phải theo dõi thêm sau khi ngừng thuốc do nguy cơ rối loạn đông máu tái diễn.
Đặc tính của nhóm siêu warfarin khiến chất độc có thể lưu lại lâu trong mô cơ thể. Vì vậy, người bệnh dù đã ổn định vẫn cần được theo dõi trong thời gian dài.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh nên lựa chọn thực phẩm an toàn, có nguồn gốc rõ ràng cho trẻ. Nếu trẻ xuất hiện các dấu hiệu bất thường như nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, bầm tím hoặc chảy máu không rõ nguyên nhân sau khi ăn uống, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
