Đoạn Video
Ảnh
Từ ngày 1/7/2025, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại nhà, từ xa, và y học gia đình, cùng với nhiều dịch vụ khác như phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, và sinh con. Đây là điểm mới đáng chú ý trong Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, mang lại sự tiện lợi và mở rộng quyền lợi cho người dân.
Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, bổ sung và làm rõ các hình thức khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán, theo Khoản 16 Điều 1, sửa đổi Điều 21 của Luật BHYT 2014. So với quy định hiện hành, luật mới quy định cụ thể hơn, cho phép người tham gia BHYT được chi trả chi phí khi khám chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa, khám chữa bệnh y học gia đình, khám chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, và sinh con. Đặc biệt, việc thanh toán cho khám chữa bệnh tại nhà là một bước tiến lớn, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế linh hoạt và tiện lợi hơn, nhất là những người khó khăn trong việc di chuyển đến cơ sở y tế.
Khám chữa bệnh tại nhà được xem là một hình thức khám chữa bệnh lưu động, nhưng phải do các cơ sở y tế đủ điều kiện thực hiện. Những cơ sở này cần có đội ngũ nhân viên y tế được cấp phép, thiết bị y tế phù hợp, cơ sở vật chất đáp ứng quy mô và phạm vi dịch vụ, ngoại trừ các hoạt động do nhân viên y tế thôn, bản, hoặc cô đỡ thôn, bản thực hiện. Quy định này đảm bảo chất lượng dịch vụ, đồng thời mang lại sự an tâm cho người bệnh khi sử dụng BHYT tại nhà.
Bên cạnh mở rộng phạm vi khám chữa bệnh, Luật BHYT mới còn điều chỉnh quy định về thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh. Từ ngày 1/7/2025, quỹ BHYT sẽ chi trả chi phí vận chuyển cho một số đối tượng cụ thể trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển giữa các cơ sở y tế. So với trước đây, khi chi phí vận chuyển chỉ áp dụng cho việc chuyển tuyến từ dưới lên trên, quy định mới mở rộng phạm vi, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho các đối tượng cần hỗ trợ.
Các đối tượng được hưởng chi phí vận chuyển bao gồm sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan trong quân đội, công an, và cơ yếu; hạ sĩ quan, binh sĩ, chiến sĩ nghĩa vụ; học viên quân đội, công an, cơ yếu (bao gồm cả người nước ngoài); học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội; dân quân thường trực; người có công với cách mạng; cựu chiến binh; trẻ em dưới 6 tuổi; thân nhân liệt sĩ; người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, xã đảo, huyện đảo; và người hưởng trợ cấp xã hội hoặc trợ cấp tuất hằng tháng. Quy định này thể hiện sự quan tâm đặc biệt đến các nhóm đối tượng chính sách, đảm bảo họ được tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời và an toàn.
Luật mới cũng quy định rõ chi phí sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, và hóa chất trong khám chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT sẽ được chi trả đầy đủ. Điều này giúp người tham gia BHYT yên tâm hơn khi sử dụng các dịch vụ y tế cần thiết, từ khám chữa bệnh cơ bản đến điều trị chuyên sâu, mà không lo gánh nặng tài chính.
Sự thay đổi trong Luật BHYT từ ngày 1/7/2025 mang lại nhiều lợi ích thiết thực, đặc biệt với các hình thức khám chữa bệnh linh hoạt như tại nhà, từ xa, hay y học gia đình. Tuy nhiên, để tận dụng tối đa quyền lợi, người dân cần nắm rõ các quy định mới và đảm bảo thẻ BHYT còn hiệu lực. Trước khi sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh tại nhà hoặc từ xa, người tham gia nên kiểm tra với cơ sở y tế về điều kiện thanh toán BHYT, tránh những hiểu lầm về phạm vi chi trả.
Vụ Bảo hiểm y tế khuyến nghị người dân theo dõi thông tin từ Bộ Y tế, cập nhật thay đổi về quyền lợi BHYT, và liên hệ cơ quan bảo hiểm xã hội khi cần tư vấn. Việc chủ động tìm hiểu sẽ giúp người tham gia sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, tiết kiệm chi phí và bảo vệ sức khỏe tốt hơn.
Trường hợp người dân không đi viện khám chữa bệnh cũng được thanh toán BHYT (Ảnh: Chinhphu.vn)
Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, bổ sung và làm rõ các hình thức khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán, theo Khoản 16 Điều 1, sửa đổi Điều 21 của Luật BHYT 2014. So với quy định hiện hành, luật mới quy định cụ thể hơn, cho phép người tham gia BHYT được chi trả chi phí khi khám chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa, khám chữa bệnh y học gia đình, khám chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, và sinh con. Đặc biệt, việc thanh toán cho khám chữa bệnh tại nhà là một bước tiến lớn, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế linh hoạt và tiện lợi hơn, nhất là những người khó khăn trong việc di chuyển đến cơ sở y tế.
Khám chữa bệnh tại nhà được xem là một hình thức khám chữa bệnh lưu động, nhưng phải do các cơ sở y tế đủ điều kiện thực hiện. Những cơ sở này cần có đội ngũ nhân viên y tế được cấp phép, thiết bị y tế phù hợp, cơ sở vật chất đáp ứng quy mô và phạm vi dịch vụ, ngoại trừ các hoạt động do nhân viên y tế thôn, bản, hoặc cô đỡ thôn, bản thực hiện. Quy định này đảm bảo chất lượng dịch vụ, đồng thời mang lại sự an tâm cho người bệnh khi sử dụng BHYT tại nhà.
Bên cạnh mở rộng phạm vi khám chữa bệnh, Luật BHYT mới còn điều chỉnh quy định về thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh. Từ ngày 1/7/2025, quỹ BHYT sẽ chi trả chi phí vận chuyển cho một số đối tượng cụ thể trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển giữa các cơ sở y tế. So với trước đây, khi chi phí vận chuyển chỉ áp dụng cho việc chuyển tuyến từ dưới lên trên, quy định mới mở rộng phạm vi, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho các đối tượng cần hỗ trợ.
Các đối tượng được hưởng chi phí vận chuyển bao gồm sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan trong quân đội, công an, và cơ yếu; hạ sĩ quan, binh sĩ, chiến sĩ nghĩa vụ; học viên quân đội, công an, cơ yếu (bao gồm cả người nước ngoài); học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội; dân quân thường trực; người có công với cách mạng; cựu chiến binh; trẻ em dưới 6 tuổi; thân nhân liệt sĩ; người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, xã đảo, huyện đảo; và người hưởng trợ cấp xã hội hoặc trợ cấp tuất hằng tháng. Quy định này thể hiện sự quan tâm đặc biệt đến các nhóm đối tượng chính sách, đảm bảo họ được tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời và an toàn.
Luật mới cũng quy định rõ chi phí sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, và hóa chất trong khám chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT sẽ được chi trả đầy đủ. Điều này giúp người tham gia BHYT yên tâm hơn khi sử dụng các dịch vụ y tế cần thiết, từ khám chữa bệnh cơ bản đến điều trị chuyên sâu, mà không lo gánh nặng tài chính.
Sự thay đổi trong Luật BHYT từ ngày 1/7/2025 mang lại nhiều lợi ích thiết thực, đặc biệt với các hình thức khám chữa bệnh linh hoạt như tại nhà, từ xa, hay y học gia đình. Tuy nhiên, để tận dụng tối đa quyền lợi, người dân cần nắm rõ các quy định mới và đảm bảo thẻ BHYT còn hiệu lực. Trước khi sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh tại nhà hoặc từ xa, người tham gia nên kiểm tra với cơ sở y tế về điều kiện thanh toán BHYT, tránh những hiểu lầm về phạm vi chi trả.
Vụ Bảo hiểm y tế khuyến nghị người dân theo dõi thông tin từ Bộ Y tế, cập nhật thay đổi về quyền lợi BHYT, và liên hệ cơ quan bảo hiểm xã hội khi cần tư vấn. Việc chủ động tìm hiểu sẽ giúp người tham gia sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, tiết kiệm chi phí và bảo vệ sức khỏe tốt hơn.
