Duke
Thành viên nổi tiếng
Đạo diễn Nguyễn Quang Dũng, 47 tuổi, bị tức ngực trái, cảm giác nóng ran vùng ngực song nghĩ do làm việc căng thẳng, uống cà phê nhiều nên không đi khám. Hôm sau, anh đau ngực trở lại, bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp và can thiệp đặt stent kịp thời.
Trường hợp của đạo diễn Nguyễn Quang Dũng là một ví dụ điển hình của nhồi máu cơ tim cấp do xơ vữa động mạch vành – tình trạng trong đó một mảng xơ vữa (mảng chất béo, cholesterol, tế bào viêm...) hình thành bên trong thành mạch vành, rồi bất ngờ vỡ ra, gây tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu nuôi tim.
Nhồi máu cơ tim xảy ra khi một phần cơ tim không nhận đủ máu do tắc nghẽn đột ngột mạch vành, thường là hậu quả của:
Êkíp bác sĩ đặt stent tái thông mạch máu tim cho đạo diễn Nguyễn Quang Dũng. Ảnh: Thanh Luận/ VnExpress
Loại nhồi máu cơ tim mà đạo diễn Nguyễn Quang Dũng gặp phải là nhồi máu cơ tim cấp do xơ vữa mạch vành – và đây là dạng phổ biến nhất trên toàn thế giới. Hơn 90% các ca nhồi máu cơ tim là do một hay nhiều nhánh mạch vành bị tắc nghẽn đột ngột bởi cục máu đông hình thành trên nền xơ vữa. Dạng này còn được gọi là nhồi máu cơ tim type 1 theo phân loại quốc tế.
Theo lời kể của bệnh nhân và phân tích của bác sĩ điều trị, các nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim trong trường hợp đạo diễn Nguyễn Quang Dũng là:
May mắn là đạo diễn Dũng đến viện kịp thời, giúp bác sĩ can thiệp trong "thời gian vàng" - tức trong vòng vài giờ đầu, khi phần cơ tim chưa hoại tử hoàn toàn. Nếu đến trễ, sẽ dẫn đến biến chứng suy tim, rối loạn nhịp, thậm chí tử vong.
Ở Việt Nam và nhiều nước châu Á, xu hướng trẻ hóa bệnh tim mạch rất rõ, chủ yếu do lối sống hiện đại ít vận động, ăn uống nhiều chất béo bão hòa và hút thuốc.
Cách phòng tránh nhồi máu cơ tim
Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim do xơ vữa mạch vành, cần can thiệp từ sớm vào các yếu tố nguy cơ chuyển hóa và hành vi. Dưới đây là các biện pháp quan trọng nhất:
Nhồi máu cơ tim có thể phục hồi tốt nếu được can thiệp sớm trong “thời gian vàng” (dưới 2 giờ kể từ lúc tắc mạch).
Nên nhớ, nhồi máu cơ tim không gọi là “chữa khỏi hoàn toàn”, vì cơ tim đã hoại tử không tái sinh lại, nhưng người bệnh có thể sống khỏe mạnh nếu:
Trường hợp của đạo diễn Nguyễn Quang Dũng là một ví dụ điển hình của nhồi máu cơ tim cấp do xơ vữa động mạch vành – tình trạng trong đó một mảng xơ vữa (mảng chất béo, cholesterol, tế bào viêm...) hình thành bên trong thành mạch vành, rồi bất ngờ vỡ ra, gây tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu nuôi tim.
Nhồi máu cơ tim xảy ra khi một phần cơ tim không nhận đủ máu do tắc nghẽn đột ngột mạch vành, thường là hậu quả của:
- Mảng xơ vữa bị vỡ, dẫn đến hình thành cục máu đông (huyết khối).
- Cục máu đông chặn dòng máu, gây thiếu oxy cục bộ và chết tế bào cơ tim (hoại tử cơ tim).

Êkíp bác sĩ đặt stent tái thông mạch máu tim cho đạo diễn Nguyễn Quang Dũng. Ảnh: Thanh Luận/ VnExpress
Loại nhồi máu cơ tim mà đạo diễn Nguyễn Quang Dũng gặp phải là nhồi máu cơ tim cấp do xơ vữa mạch vành – và đây là dạng phổ biến nhất trên toàn thế giới. Hơn 90% các ca nhồi máu cơ tim là do một hay nhiều nhánh mạch vành bị tắc nghẽn đột ngột bởi cục máu đông hình thành trên nền xơ vữa. Dạng này còn được gọi là nhồi máu cơ tim type 1 theo phân loại quốc tế.
Theo lời kể của bệnh nhân và phân tích của bác sĩ điều trị, các nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim trong trường hợp đạo diễn Nguyễn Quang Dũng là:

May mắn là đạo diễn Dũng đến viện kịp thời, giúp bác sĩ can thiệp trong "thời gian vàng" - tức trong vòng vài giờ đầu, khi phần cơ tim chưa hoại tử hoàn toàn. Nếu đến trễ, sẽ dẫn đến biến chứng suy tim, rối loạn nhịp, thậm chí tử vong.
Ở Việt Nam và nhiều nước châu Á, xu hướng trẻ hóa bệnh tim mạch rất rõ, chủ yếu do lối sống hiện đại ít vận động, ăn uống nhiều chất béo bão hòa và hút thuốc.
Cách phòng tránh nhồi máu cơ tim
Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim do xơ vữa mạch vành, cần can thiệp từ sớm vào các yếu tố nguy cơ chuyển hóa và hành vi. Dưới đây là các biện pháp quan trọng nhất:
1. Kiểm soát rối loạn lipid máu
- Kiểm tra định kỳ cholesterol (đặc biệt là LDL-C)
- Dùng thuốc statin nếu bác sĩ chỉ định
2. Bỏ thuốc lá hoàn toàn
- Thuốc lá là yếu tố nguy cơ mạnh nhất, độc lập
- Sau 1 năm bỏ thuốc: nguy cơ giảm gần 50%
3. Duy trì lối sống vận động
- Tập thể dục ≥150 phút/tuần (đi bộ nhanh, bơi, đạp xe)
- Tránh ngồi lâu quá 1 giờ liên tục
4. Dinh dưỡng khoa học
- Giảm mỡ bão hòa, tăng rau củ, cá béo (omega-3)
- Hạn chế muối, đường, thực phẩm siêu chế biến
5. Quản lý stress & giấc ngủ
- Giảm căng thẳng công việc, ngủ đủ 7–8 giờ mỗi ngày
- Thiền, yoga hoặc các liệu pháp thư giãn
6. Kiểm tra định kỳ và theo dõi bệnh nền
- Đặc biệt nếu có: tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì
- Tuân thủ điều trị nếu đã có bệnh tim mạch
Nhồi máu cơ tim có thể phục hồi tốt nếu được can thiệp sớm trong “thời gian vàng” (dưới 2 giờ kể từ lúc tắc mạch).
Nên nhớ, nhồi máu cơ tim không gọi là “chữa khỏi hoàn toàn”, vì cơ tim đã hoại tử không tái sinh lại, nhưng người bệnh có thể sống khỏe mạnh nếu:
- Kiểm soát tốt yếu tố nguy cơ
- Tuân thủ điều trị thuốc lâu dài
- Thay đổi lối sống tích cực