📢📢📢 Việt Nam lần đầu ghép dươngvật từ người hiến chết não, y học trong nước vừa lập thêm một cột mốc mới

[Wandering Earth]

Một thông tin rất đáng chú ý của ngành y Việt Nam vừa được Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức công bố. Lần đầu tiên, các bác sĩ trong nước đã thực hiện thành công ca ghép dươngvật từ người hiến chết não. Đây không chỉ là ca đầu tiên tại Việt Nam mà còn thuộc nhóm rất hiếm trên thế giới.

Người được ghép là một nam bệnh nhân ngoài 40 tuổi. Cách đây 4 năm, anh từng phải cắt bỏ một phần dươngvật do bệnh lý và được điều trị tại Trung tâm Nam học của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Sau quá trình điều trị, sức khỏe hoàn toàn ổn định nhưng phần dươngvật còn lại quá ngắn, khiến sinh hoạt tình dục gặp rất nhiều khó khăn, đồng thời ảnh hưởng lớn đến tâm lý và chất lượng cuộc sống. Dù vẫn có thể đi tiểu bình thường, người bệnh luôn mong muốn được ghép để phục hồi hình thể cũng như chức năng.

Sau nhiều lần hội chẩn, các bác sĩ đánh giá kỹ về chuyên môn, miễn dịch, tâm lý và cả yếu tố đạo đức trước khi quyết định thực hiện ca ghép. Đây là một dạng ghép mô phức hợp rất khó, bởi không chỉ ghép một bộ phận mà còn phải khôi phục hàng loạt cấu trúc giải phẫu quan trọng.

Theo PGS.TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học, trong ca mổ, ê kíp phải nối lại niệu đạo, thể hang, thể xốp, đồng thời sử dụng kính hiển vi để khâu nối các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh có kích thước cực nhỏ. Chỉ cần một sai sót nhỏ cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sống của mảnh ghép và quá trình phục hồi chức năng sau này.

Thực tế, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức không phải bắt đầu từ con số 0. Theo PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, các bác sĩ tại đây đã có gần 20 năm kinh nghiệm nối ********* bị đứt rời do tai nạn và thường xuyên thực hiện các ca tạo hình ********* cho bệnh nhân bị bỏng, dị tật bẩm sinh hoặc trong quá trình xác định giới tính. Chính nền tảng về vi phẫu và tạo hình đã tạo tiền đề để bệnh viện triển khai kỹ thuật ghép *********.

Điều đáng chú ý là trên thế giới, kỹ thuật này cũng cực kỳ hiếm. Theo Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, PGS.TS Dương Đức Hùng, y văn quốc tế đến nay mới ghi nhận 5 ca ghép dươngvật được công bố và ca gần nhất được công bố đã từ năm 2018. Vì vậy, để thực hiện ca đầu tiên tại Việt Nam, bệnh viện đã phải nghiên cứu rất kỹ kinh nghiệm quốc tế, xây dựng quy trình riêng và huy động nhiều chuyên khoa cùng tham gia, từ ghép tạng, nam học, vi phẫu, gây mê hồi sức đến miễn dịch, giải phẫu bệnh và điều dưỡng.

Từ thời điểm xuất hiện nguồn hiến phù hợp cho đến khi hoàn thành ca mổ, toàn bộ ê kíp đã làm việc liên tục để đảm bảo mảnh ghép được lấy, bảo quản và ghép trong khoảng thời gian tối ưu.

Đến thời điểm hiện tại, kết quả ban đầu khá tích cực. Mảnh ghép được tưới máu tốt, màu sắc và nhiệt độ bình thường, chưa ghi nhận dấu hiệu hoại tử hay tắc mạch. Các kết quả siêu âm Doppler cũng cho thấy hệ thống mạch máu hoạt động ổn định. Người bệnh tỉnh táo, sức khỏe ổn định, vết mổ tiến triển tốt và đáp ứng tốt với thuốc chống thải ghép.

Dù vậy các bác sĩ cho biết còn quá sớm để khẳng định thành công hoàn toàn. Người bệnh sẽ tiếp tục được theo dõi trong thời gian dài để đánh giá khả năng hồi phục cảm giác, chức năng cương, sự liền của niệu đạo cũng như nguy cơ thải ghép. Mục tiêu cuối cùng không chỉ là giữ cho mảnh ghép sống mà còn giúp người bệnh có thể phục hồi tối đa chức năng và trở lại cuộc sống bình thường.

Ca ghép đầu tiên này được xem là một cột mốc mới của ngoại khoa Việt Nam, đồng thời mở ra hy vọng cho những bệnh nhân không may mất dươngvật do ung thư, chấn thương hoặc tai nạn, những trường hợp trước đây gần như chưa có giải pháp điều trị tối ưu.