Đoạn Video
Ảnh
David Dũng
Thành viên nổi tiếng
Một phụ nữ 44 tuổi ở TP.HCM vừa trải qua ca phẫu thuật cấp cứu hiếm gặp và nguy hiểm: đoạn ruột non bị hoại tử nặng do tắc nghẽn mạch máu, biến chứng từ việc sử dụng thuốc tránh thai đường uống liên tục trong 10 năm.
Chị S. nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, nguy kịch. Trước đó khoảng một tháng, chị đã có dấu hiệu đau âm ỉ nhưng chủ quan không đi khám. Đến khi cơn đau tăng nặng và kéo dài nhiều ngày, chị mới nhập viện và được chuyển gấp tới Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.
Kết quả chụp CT cho thấy một đoạn ruột non của chị đã bị hoại tử, kèm theo cục máu đông lớn gây tắc nghẽn mạch máu. Các bác sĩ xác định bệnh nhân có nguy cơ sốc nhiễm trùng nếu không được phẫu thuật ngay.
“Chỉ cần chậm vài giờ, người bệnh có thể rơi vào tình trạng nguy kịch, thậm chí tử vong”, ThS.BS.CKII Nguyễn Trung Đương, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, cho biết.
Ê-kíp phẫu thuật đã cắt bỏ khoảng 50cm ruột non hoại tử, nối lại đoạn ruột lành và làm sạch ổ bụng để ngăn nhiễm trùng lan rộng. Sau một tuần hồi sức, bệnh nhân đã ổn định, ăn uống nhẹ trở lại.
Khi khai thác bệnh sử, chị S. cho biết đã uống thuốc tránh thai liên tục trong suốt 10 năm mà không hề đi khám hay theo dõi y khoa.
Theo bác sĩ Đương, thuốc tránh thai đường uống thường chứa estrogen và progestin. Trong đó, estrogen có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, gây tắc nghẽn mạch máu. Với chị S., các xét nghiệm không phát hiện yếu tố nguy cơ nào khác ngoài việc sử dụng thuốc tránh thai lâu năm, nên đây được coi là nguyên nhân chính.
Các nghiên cứu quốc tế cũng ghi nhận nguy cơ này: trong 10.000 phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai, có 3-15 người có thể bị biến chứng huyết khối, cao hơn nhiều so với nhóm không dùng.
Hiện nay, nhiều phụ nữ không chỉ dùng thuốc tránh thai để tránh mang thai mà còn để trị mụn, điều hòa kinh nguyệt hay giảm đau bụng kinh. Tuy nhiên, việc sử dụng kéo dài mà không có chỉ định bác sĩ tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Bác sĩ Đương khuyến cáo: thuốc tránh thai chỉ an toàn khi được dùng đúng liều, đúng thời gian và có sự theo dõi định kỳ. Người dùng cần cảnh giác với các dấu hiệu bất thường như đau bụng kéo dài, rối loạn tiêu hóa, sưng phù, đau tức ngực hay khó thở. Nếu xuất hiện triệu chứng này, phải đi khám ngay để tránh hậu quả nguy hiểm.
“Trường hợp của chị S. là lời cảnh báo rõ ràng: không nên chủ quan với thuốc tránh thai. Đây là loại thuốc cần được sử dụng thận trọng và phải có sự giám sát y tế”, bác sĩ Đương nhấn mạnh.
Đau bụng dữ dội, phát hiện ruột non hoại tử
Chị S. nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, nguy kịch. Trước đó khoảng một tháng, chị đã có dấu hiệu đau âm ỉ nhưng chủ quan không đi khám. Đến khi cơn đau tăng nặng và kéo dài nhiều ngày, chị mới nhập viện và được chuyển gấp tới Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.
Kết quả chụp CT cho thấy một đoạn ruột non của chị đã bị hoại tử, kèm theo cục máu đông lớn gây tắc nghẽn mạch máu. Các bác sĩ xác định bệnh nhân có nguy cơ sốc nhiễm trùng nếu không được phẫu thuật ngay.
“Chỉ cần chậm vài giờ, người bệnh có thể rơi vào tình trạng nguy kịch, thậm chí tử vong”, ThS.BS.CKII Nguyễn Trung Đương, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, cho biết.
Ê-kíp phẫu thuật đã cắt bỏ khoảng 50cm ruột non hoại tử, nối lại đoạn ruột lành và làm sạch ổ bụng để ngăn nhiễm trùng lan rộng. Sau một tuần hồi sức, bệnh nhân đã ổn định, ăn uống nhẹ trở lại.
Nguyên nhân: Dùng thuốc tránh thai kéo dài
Khi khai thác bệnh sử, chị S. cho biết đã uống thuốc tránh thai liên tục trong suốt 10 năm mà không hề đi khám hay theo dõi y khoa.
Theo bác sĩ Đương, thuốc tránh thai đường uống thường chứa estrogen và progestin. Trong đó, estrogen có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, gây tắc nghẽn mạch máu. Với chị S., các xét nghiệm không phát hiện yếu tố nguy cơ nào khác ngoài việc sử dụng thuốc tránh thai lâu năm, nên đây được coi là nguyên nhân chính.
Các nghiên cứu quốc tế cũng ghi nhận nguy cơ này: trong 10.000 phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai, có 3-15 người có thể bị biến chứng huyết khối, cao hơn nhiều so với nhóm không dùng.
Cảnh báo từ chuyên gia
Hiện nay, nhiều phụ nữ không chỉ dùng thuốc tránh thai để tránh mang thai mà còn để trị mụn, điều hòa kinh nguyệt hay giảm đau bụng kinh. Tuy nhiên, việc sử dụng kéo dài mà không có chỉ định bác sĩ tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Bác sĩ Đương khuyến cáo: thuốc tránh thai chỉ an toàn khi được dùng đúng liều, đúng thời gian và có sự theo dõi định kỳ. Người dùng cần cảnh giác với các dấu hiệu bất thường như đau bụng kéo dài, rối loạn tiêu hóa, sưng phù, đau tức ngực hay khó thở. Nếu xuất hiện triệu chứng này, phải đi khám ngay để tránh hậu quả nguy hiểm.
“Trường hợp của chị S. là lời cảnh báo rõ ràng: không nên chủ quan với thuốc tránh thai. Đây là loại thuốc cần được sử dụng thận trọng và phải có sự giám sát y tế”, bác sĩ Đương nhấn mạnh.
